06/05/2025

🌀 the flow – Mais inteligente em 7 minutos

⏳ Terça-feira, 06 de maio de 2025

Bom dia! ☕ Hoje foi curto, a gente sabe — e pedimos desculpa por isso. Mas fica tranquilo: amanhã tem mais, e melhor. Pega o café e aproveita o essencial de hoje.

🇧🇷 Brasil

📉 Novo ministro da Previdência assinou emenda que afrouxou controle sobre descontos do INSS

Nomeado na esteira da crise do “desconto indevido”, Wolney Queiroz (PDT-PE) enfrenta questionamentos: quando era deputado, assinou uma emenda que flexibilizou o controle sobre os descontos em benefícios de aposentados.

A regra — que antes exigia renovação anual do cadastro das entidades — foi esticada para três anos, abrindo mais espaço para fraudes. A mudança contrariava a MP 871, criada justamente para evitar esse tipo de abuso.

📊 A consequência já é conhecida:

• Entidades arrecadando R$ 2 bilhões em um ano

• Mais de 60 mil ações judiciais por desconto não autorizado

• Aposentados “filiados” sem saber

• Operação da PF e demissão em série: ministro Lupi e o presidente do INSS caíram

A emenda que ampliou o prazo teve também apoio de deputados do PSB e do PT. Agora, Queiroz assume a pasta em meio à pressão para resolver como devolver os valores e impedir novas fraudes.

🧾 A CGU e a PF seguem investigando. E o novo ministro, antes de anunciar soluções, terá que explicar o passado.

🌎 Mundo

🤝 Putin e Xi se reúnem para redesenhar o equilíbrio geopolítico global

A visita oficial de Xi Jinping a Moscou entre os dias 7 e 10 de maio — durante o Dia da Vitória que marca 80 anos do fim da Segunda Guerra — pode ser muito mais que um gesto simbólico. Segundo o professor Alberto Pfeifer, da USP, esse encontro pode indicar um esforço conjunto de China e Rússia para rebalancear a ordem mundial, desafiando a hegemonia ocidental.

🔍 O que está em jogo?

• A China tem sustentado economicamente a Rússia, comprando petróleo, alimentos e minérios — e vendendo produtos manufaturados e equipamentos.

• Mesmo sem declarar apoio explícito à guerra na Ucrânia, Pequim tem sido um parceiro político decisivo para Moscou.

• A reunião pode marcar uma aproximação estratégica duradoura, sinalizando que os dois países não pretendem ceder às pressões ocidentais.

📉 Para Pfeifer, o Ocidente perde espaço ao não encontrar uma fórmula de paz para a Ucrânia — e esse vácuo está sendo ocupado por um novo eixo: Rússia–China.

💬 “Essa união pode remodelar o sistema internacional, criando uma nova lógica de alianças e interesses”, resume o especialista.

🧬 Flow Health

CVS deixa o Zepbound de lado — e o paciente no meio do fogo cruzado

A partir de 1º de julho, o Zepbound (Eli Lilly) vai sair da lista preferencial da CVS Caremark, uma das maiores gestoras de planos de medicamentos dos EUA. No lugar dele, entra o Wegovy (Novo Nordisk), também um GLP-1 voltado à perda de peso. O motivo? Um jogo de forças entre descontos, margem de lucro e domínio de mercado.

📉 O impacto imediato:

• Milhões de pacientes podem perder acesso ao Zepbound ou ter que pagar bem mais

• Médicos enfrentam novas burocracias e trocas de medicação forçadas

• A CVS quer melhores acordos — e a Lilly vai responder por fora

🧬 O que está em jogo?
GLP-1s como Zepbound e Wegovy estão mudando o tratamento da obesidade e diabetes, com perdas de peso acima de 15%. Só que os custos também são altos: mais de US$ 1.000 por mês na tabela.

Mesmo assim, o Zepbound ultrapassou o Wegovy em prescrições nos EUA. E a Lilly respondeu ao bloqueio da CVS com estratégia agressiva:

🏪 LillyDirect: canal de venda direta para pacientes, de US$ 349 a US$ 499/mês
 
📱 Parcerias com plataformas como Ro e Hims para driblar PBMs
 
🤝 Incentivos para médicos e empresas manterem o acesso

💊 O papel dos PBMs
 
CVS, Express Scripts e OptumRx controlam 80% do mercado de medicamentos nos EUA. Negociam descontos, escolhem o que entra nos formulários e — muitas vezes — priorizam quem oferece a maior margem, não o melhor resultado.

📌 Resumo da ópera:
Na guerra do emagrecimento rápido, o GLP-1 virou moeda de barganha. E quem sofre é o paciente: trocas, interrupções, aumento de custos e mais obstáculos no tratamento. O próximo passo? Uma batalha cada vez mais direta entre fabricantes e consumidores — pulando os intermediários.

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